Embriões

Número de Blastômeros

A primeira clivagem pode ocorrer assim que 25h após a inseminação. Os embriões de clivagem rápida estão no estágio de 4 células no dia 2 (44-46 h após a inseminação) e no estágio de 8 células no Dia 3 (66-68h pós inseminação). Como as clivagens de embriões humanos são assíncronas, os embriões no estágio 3, 5, 6,7 ou 9 células são freqüentemente observados.

 

Tamanhos dos Blastômeros

Do estágio de 2 células para 8 células, existem 3 tamanhos diferentes de blastômeros, como mostrado na Figura 1. O tamanho idêntico de blastômeros é observado apenas nas fases de 2, 4 e 8 células. Os embriões que apresentam blastômeros de diferentes tamanhos nas fases de 2, 4 e 8 células são considerados embriões irregulares. Os embriões no estágio de 3 células com um grande e dois pequenos blastômeros são até embriões.

Multinucleação

3 estados de nucleação dos blastômeros podem ser observados: um núcleo por blastomere, nenhum núcleo (fase M, antes da clivagem) ou vários núcleos (multinucleação). A multinucleação, que é altamente anormal, é melhor observada no estágio de 2 células.

Fragmentação extracelular

O grau de fragmentação pode variar consideravelmente e geralmente é expresso como% do volume de embrião. A fragmentação pode ser separada em 3 categorias: <20%, 20-50% e> 50%.

Parâmetros do teste EQC

O teste EQC apresentará várias respostas possíveis para as várias características de um embrião. Você pode fazer apenas uma escolha. Você certamente é usado para classificar os embriões em sua atividade do dia-a-dia, a classificação é uma maneira conveniente de comunicar características de embrião tanto para colegas quanto para equipe médica. Em nossa opinião, este é um parâmetro importante para monitorar em um esquema de controle de qualidade externo.

 

Número de Blastômeros

A primeira divisão mitótica geralmente ocorre entre 20-24 h após a fertilização. As clivagens continuarão então

 

Parâmetros	Aspectos morfológicos
2 – 16	Número de blastômeros claramente identificáveis em um embrião compactado

Tamanhos Blastomere

Os embriões geralmente escorram dando origem a blastômeros de tamanhos iguais. Normalmente, as divisões mitóticas ocorrem de forma assíncrona em cada blastomere. Em embriões com 2, 4, 8 ou 16 blastômeros, os tamanhos de cada célula devem ser iguais, mas isso pode não ser sempre o caso. Em embriões com blastômeros irregulares (3, 5, 7, 9, 11, 13, 15) ou naqueles que contêm uma série de blastômeros que não são múltiplos de 4, os tamanhos também devem ser diferentes.

Parâmetros	Aspectos morfológicos
Igual	Os blastômeros são de tamanho igual
Desigual	Os blastômeros são de tamanhos desiguais

Fragmentos

Durante o desenvolvimento do embrião, algum blastomere pode expulsar algum material, conhecido como fragmentos. Esses fragmentos podem variar em quantidade e tamanho de um embrião para o outro. Idealmente, nenhuma ou pouca quantidade de fragmentos é visível. Em casos extremos, os fragmentos podem ocupar quase todo o espaço dentro da zona pelúcida.

Parâmetros	Aspectos morfológicos
0%	Nenhum fragmento aparece entre os blastômeros
<10%	O volume ocupado pelos fragmentos é inferior a 10% do volume total de embriões
10-<25%	O volume ocupado pelo fragmento é superior a 10%, mas menos de 25%
25-<50%	O volume ocupado pelo fragmento é superior a 50%

 

Efeitos da morfologia embrionária na implantação

A influência da morfologia embrionária na implantação é resumida na tabela a seguir.

Parâmetros	Aspectos morfológicos
Número de blastômeros	Beneficioso se 4-5 no dia 2 ou 7-9 no dia 3
Embrião irregular	Prejudicial
Multinucleação	Prejudicial
Fragmentação	Perturbação se grave

Referências

• Rienzi et al. Significance of morphological attributes of the early embryo. RBMonline 10: 669-681, 2005
• Roux C et al. Morphological classification of human in-vitro fertilization embryos based on the regularity of the asynchronous division process. Human Reprod Update 1: 488-496, 1995.
• Van Royen et al. Multinucleation in cleavage stage embryos. Human Reprod 18: 1062-1069, 2003